Причины симптомы и лечение пиелонефрита у детей

————— Статья размещена на правах рекламы —————

Заболевания почек встречаются, увы, не только среди взрослых. Пиелонефрит у детей сегодня выявляется, к сожалению, тоже довольно часто.

Это заболевание у малышей отмечается детскими докторами практически с самого рождения. Так, к примеру, у мальчиков пиелонефрит может дать о себе знать уже в первые месяцы жизни. Это зачастую связано с наличием врожденных аномалий. Если говорить о девочках, то патология у них выявляется обычно после второго или третьего года жизни.

Это инфекционное заболевание приносит существенный дискомфорт ребенку и требует незамедлительного обращения к врачу и начала своевременного лечения.

Что такое пиелонефрит и почему он возникает?

Как уже было отмечено ранее, пиелонефритом в медицинской терминологии принято называть воспалительное поражение почек инфекционной этиологии. Данное заболевание захватывает чашечно-лоханочную область и канальца почек.

Частота определения заболевания уступает лишь ОРВИ у детей. И это не просто совпадение. Эти заболевания довольно тесно связаны друг с другом. Практически 25% от всего объема диагностически выявленных случаев пиелонефрита среди детей определяются медицинскими специалистами как осложнения после респираторных инфекций.

Для того, чтобы правильно лечить пиелонефрит у детей, необходимо верно понимать причины его развития.

Потенциальным распространителем и провокатором возникновения подобной патологии среди детей признается чаще всего кишечная палочка. Бактериологический анализ мочи так же может показать наличие в ней протей, золотистого стафилококка, энтерококков, внутриклеточных микроорганизмов, в том числе, хламидии и микоплазмы, синегнойной палочки.

Причиной возникновения болезни могут явиться и врожденные аномалии мочевыводящей системы организма ребенка.

К числу дополнительных причин, способных спровоцировать развитие пиелонефрита можно отнести следующие:

• имеющийся хронический очаг, в котором идет воспалительный процесс (кариес, холецистит, вульвовагинит);
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в виде запоров или диареи;
• снижение общего иммунитета детского организма;
• нарушения тканей почки независимо от причин их вызвавших.

Таким образом, можно сказать, что причин, провоцирующих развитие пиелонефрита у детей на сегодняшний день немало.

Клиническая картина развития заболевания

Любая мама, следящая за здоровьем и самочувствием собственного ребенка должно вовремя обратить внимание на некоторые изменения в организме ее ребенка. Вот что должно ее насторожить:

• повышение температурных показателей тела ребенка;
• задержка или наоборот недержание мочи;
• изменение цвета и тона выделяемой ребенком мочи;
• беспокойство, которое приносит процесс мочеиспускания;
• маленькие порции, дробность при мочеиспускании ребенком;
• изменение стула и срыгивания.

Эти симптомы требуют детального рассмотрения.

Например, повышение температуры может доходить до состояния лихорадки, при этом отмечается отсутствие признаков кашля или насморка. При мочеиспускании, которое, к слову сказать, становится частым или наоборот подозрительно редким, ребенок может кряхтеть, плакать. Сон становится неспокойным. Ночью мочеиспускание учащается. О развитии пиелонефрита может сигнализировать изменение цвета мочи, от красноватого до темного, без видимых на то причин.

Довольно часто пиелонефрит может протекать совершенно без проявления каких-либо симптомов. Ребенок в это время может только быстро уставать и у него часто меняется настроение.

Диагностика и лечение пиелонефрита

Первичное выявление пиелонефрита у детей наблюдающим педиатром должно быть подтверждено специалистом компетентным в этой узкой области — детским нефрологом или детским урологом. Эти специалисты с целью постановки точного диагноза назначат проведение детального обследования.

В частности при пиелонефрите проводится изучение общего анализа мочи. Этот анализ является обязательным при повышении температуры у ребенка. Далее важно выявить имеется ли лейкоцитурия, то есть повышение в моче численности лейкоцитов. Важны результаты исследований по Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковскому. Кроме того, выявляется стерильность и чувствительность к антибиотикам. В обязательном порядке проводится изучение показателей проведения биохимических анализов крови и мочи. Пробы Зимницкого дадут объективные данные о степени функционирования почек. В условиях стационара же могут быть назначены и еще некоторые исследования, в том числе специальное тестирование, допплерография почечного кровотока, урофлоуметрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия.

Основываясь на полученных в результате подобных исследований данных, лечащий врач должен назначить адекватное лечение.

Важно отметить, что терапия при остром пиелонефрите может проводиться исключительно в условиях стационара. Кроме того, большое значение имеет возможность госпитализации ребенка в специальное отделение больницы, специализирующееся только на лечении почечных болезней или заболеваний, связанных с нарушением работы мочевыводящей системы.

Терапевтические мероприятия же, при выявлении острого пиелонефрита у детей, в первую очередь предполагают применения к ним условий постельного режима. При улучшении состояния врач может разрешить перемещения по палате, и только потом режим станет общим.

Большую роль в лечении имеет и соблюдение специальной диеты. Она должна снижать нагрузку на почки.

Основу медикаментозного лечения пиелонефрита у детей составляет противомикробная терапия. Выбор наиболее эффективного антибиотика производится на основании ранее полученных результатов исследования по выявлению степени чувствительности к ним.

После выписки из стационара ребенок должен наблюдаться у участкового педиатра или нефролога.

————— Статья размещена на правах рекламы —————