Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак (эпидермоидная карцинома) кожных покровов — злокачественное заболевание, частота возникновения которого в последнее время значительно повысилась. Если раньше этой формой рака страдали, в основном, люди в возрасте за 60, то сегодня среди пациентов значительное количество составляет молодежь. В “группе риска” — люди с очень светлой кожей, имеющие генетическую предрасположенность, вынужденно или намеренно получающие чрезмерную дозу инсоляций.

Основной причиной появления плоскоклеточного рака кожи является длительное и интенсивное облучение солнечными лучами. Болезнь также способны вызывать радиоактивное облучение и контакт с различными канцерогенными веществами — смолами, мышьяком. Дать толчок к развитию опухолей могут термические и химические ожоги, а также различные предраковые заболевания: хронический дерматит, пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна и проч.

Разновидности злокачественных новообразований

Различают такие основные формы заболевания:

1. Плоскоклеточный рак с ороговением или, как его еще называют, высокодифференцированный плоскоклеточный рак. В этом случае первоначальная опухоль имеет очень плотную структуру, напоминающую ноготь. Очертания ее могут быть круглыми или овальными, в центре часто находится эрозия или язва. При надавливании, роговые чешуйки могут отделяться. Основные места локализации — лицо, руки. Для этой формы характерен медленный рост и распространение в близлежащие ткани, а также более доброкачественное течение.
2. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак (без ороговения). Более агрессивная и злокачественная форма, при которой опухоль быстро прорастает в более глубокие слои тканей и вызывает частые и многочисленные метастазы в лимфатических узлах. Одиночные и множественные новообразования имеют вид разрастающихся узелков или папул, внешне напоминающих цветную капусту. Эрозия или язва в центре папулы покрыта красновато-бурой коркой и легко начинает кровоточить при прикосновении.

Плоскоклеточный рак: основные стадии и симптомы

1 стадия. Первичное новообразование, обычно, имеет размеры до 2 см в диаметре, подвижно и безболезненно, локализуется исключительно в слое эпидермиса и дермы, а метастазы, характерные для плоскоклеточного рака кожи, отсутствуют. На фото начальной стадии четко видно выпуклое пятно красноватого (реже белого) цвета. Пятно появляется само по себе и быстро увеличивается в размерах. Иногда это долго не заживающая и кровоточащая ранка.

На второй стадии болезнь захватывает уже все слои кожи. Также возможно возникновение одиночного подвижного метастаза в лимфатическом узле.

3 стадия. Опухоль достигает больших размеров и прорастает в соседние ткани. Возникает отдаленный метастаз.

На 4 стадии, при обследовании пациента с подозрением на рак плоскоклеточный обнаруживается множество метастазов, в том числе отдаленных. Опухолью захвачены хрящи и кости.

Для правильной диагностики болезни на любой стадии необходимо провести цитологическое и гистологическое исследование тканей, а также обследовать лимфоузлы.

Плоскоклеточный рак: основные методы лечения

Выбор методов лечения болезни зависит от формы и стадии развития плоскоклеточного рака, его локализации, возраста и состояния пациента. Главная задача — удалить возникшее новообразование с минимумом побочных эффектов, щадя, при этом, неповрежденные ткани.

При небольших опухолях применяются:

• кюретаж;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция (за исключением новообразований, располагающихся в волосистой части головы);
• местная / общая химиотерапия;
• лучевая терапия.

При больших размерах опухоли наилучший эффект дает комбинирование нескольких методов: например, хирургическое удаление и гамма-терапия.

Часто больные применяют народные средства: настойки, мази, примочки. Они могут оказаться довольно эффективными, особенно вначале, но не заменяют традиционного лечения.

Последнее слово в назначении того или иного способа борьбы с такой коварной болезнью, как плоскоклеточный рак должно оставаться за профессиональными медиками.

Плоскоклеточный рак кожи: прогноз и профилактика

Выживаемость при этой форме рака высокая: 99% из числа пациентов, прошедших лечение. Важно вовремя выявить заболевание на начальной стадии, чтобы не допустить появления метастазов.

Необходимо разумно дозировать пребывание на солнце, особенно людям со светлой кожей, своевременно лечить дерматозы, а в случае возникновения подозрения на рак кожи плоскоклеточный любой формы, оперативно обращаться к специалистам.

Даже в случае проведения успешного лечения, пациент должен до конца жизни ежегодно консультироваться с дерматологом и онкологом, чтобы устранить опасность рецидивов.